אתר NRG מדווח כי לבית משפט השלום בחיפה הוגשה תביעה נגד חברת הביטוח ``כלל`` ע``י נערה בת 19 שהפכה להיות נכה בעקבות ניתוח להסרת גידול מראשה.
הנערה תבעה את חברת הביטוח כלל במסגרת תביעה לביטוח סיעודי שרכשה הנערה באמצעות קופת חולים מכבי.
הנערה הוכרה ע``י המוסד לביטוח לאומי כנכה בשיעור 100% ונאלצה לעבור שיקום בבית החולים תל השומר לתקופה העולה על 12 חודשים.
לאחר הגשת התביעה הסיעודית, ביצעה חברת הביטוח לנערה בדיקה קוגנטיבית במטרה לאמוד את היכולת התפקודית היומיומית של הנערה.
בבדיקה אובחן כי הנערה זקוקה לסיוע בביצוע רוב הפעולות היומיומיות לרבות הלבשה, רחצה וכיוצ``ב.
למרות קביעה זו חברת הביטוח סירבה לשלם לנערה את תגמולי הסיעוד להם היא זכאית בטענה שהנערה הוגדרה כ``תשושת נפש`` והגדרה זו משתייכת בפוליסה לאוכלוסייה המבוגרת בלבד.
על כן הוגשה תביעה נגד חברת כלל לבית משפט השלום בחיפה.
לחצו כאן למידע נוסף על תביעות ביטוח |